Mit gondolnak azok, akik lézerrel akarják eltávolítani a dioptriájukat?

A lézeres látáskorrekció a leggyakrabban végzett műtét a betegek kérésére, és három évtized alatt emberek milliói szabadultak meg tartósan a szemüvegtől vagy kontaktlencsétől, ami sokat elmond arról, hogy mennyire biztonságos és hatékony ez a műtét.

Kiemeltünk néhányat a leggyakoribb kérdések közül, amelyeket pácienseink feltesznek nekünk, hogy eloszlassuk az előítéleteket és félelmeket – mondta Dr. Branka Ivošević, a Pefect Vision Center for Laser Eye Surgery vezérigazgatója.

1. A PRK dioptriaeltávolítás (fotoreaktív keratektómia) véglegesen eltávolítja a dioptriát?
A legtöbb esetben a dioptriát véglegesen eltávolítják, kis százalékban a dioptria kisebb része idővel visszaadható, amely újrakezeléssel könnyen eltávolítható.

2. Eltávolítható-e az asztigmatizmus lézerrel?
A plusz és mínusz dioptriák, azaz a távollátás és a rövidlátás mellett a lézer eltávolíthatja az asztigmatizmust is – a szaruhártya szabálytalan görbületét +/-5,0 dioptriáig.

3. Biztonságos a lézeres látásjavítás PRK módszere?
A szemkövetéshez szemkövető rendszerrel rendelkező, modern lézerek használatával az UV-sugarakat előre meghatározott ütemterv szerint, dioptriánként 2,5 másodperces sebességgel, hiba lehetősége nélkül kibocsátó lézer eltávolítja az adott dioptriát.

4. Eltávolíthatom a dioptriámat lézerrel, ha nincs sztereó (térbeli) látásom?
A látássérültek arányos tomplátással, károsodott és sztereó látással rendelkeznek, és a lézeres látáskorrekció után bizonyos esetekben a sztereó látás kisebb mértékben javítható, de ahogy az ambliópiát nem kezelik lézerrel, ugyanez vonatkozik a sztereó látásra is.

5. Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat kell végeznem a lézeres látásjavításra való felkészülés során?
A vizsgálat anamnézissel kezdődik – a pácienssel folytatott beszélgetés, amelynek során megtudjuk a dioptriával kapcsolatos szükséges részleteket, hogy a beteg szemüveget vagy kontaktlencsét visel-e, szenved-e vagy szenvedett-e valamilyen szembetegségben vagy más betegségben, volt-e korábbi szemsérülése és műtétje. Ezt követően dioptriát veszünk a keskeny és széles pupillákon, topográfiát (szaruhártya térképezés) és a szemfenék képalkotását (optikai koherencia tomográfia) végezzük.

6. Fájdalmas-e a lézeres látásjavítás vizsgálata és mennyi ideig tart?
Ez a teszt teljesen biztonságos és fájdalommentes, és körülbelül 2,5 órát vesz igénybe.

7. Meddig érvényesek a vizsgálat eredményei?
Ha a műtét a vizsgálat időpontjától számított több mint 6 hónapot késik, a vizsgálat megismétlését javasoljuk a betegeknek.

8. Az ilyen típusú műtétekhez szükséges, hogy a dioptria stabil legyen, mit tegyek, ha ingadozik a dioptriám?
Szükséges, hogy a dioptria a műtét előtt egy évig stabil legyen.

9. Milyen szemészeti és hosszú távú betegségek és állapotok lehetnek az oka annak, hogy nem alkalmasak erre a műtétre?
A lézeres látáseltávolító műtét ellenjavallatai közé tartozik a vékony szaruhártya, a szaruhártya-betegségek, például a keratoconus, a szaruhártya-gyulladás (keratitis), a szaruhártya hegei, a rendkívül száraz szemek, a zavaros lencse (szürkehályog), a szemfenéki betegségek és a kötőszöveti betegségek, az úgynevezett kollagenózis.

10. Végezhetek-e lézeres látásjavító műtétet műtét után és fordítva?
A lézeres látásjavító műtét elvégezhető a refraktív műtétből való felépülés után, valamint a lézeres fénytörési hiba eltávolítása után is, amikor a látás és a szaruhártya állapota teljesen stabilizálódott, azaz legalább 4 hónap elteltével tervezhető a fénytörési műtét.

11. Lehetséges-e lézeres látásjavító műtétet végezni Hashimoto-pajzsmirigygyulladásban szenvedő betegeknél?
A jól szabályozott Hashimoto-pajzsmirigygyulladás nem abszolút ellenjavallat a lézeres látáskorrekcióra.

12. Elvégezhető-e ez a művelet a nyári hónapokban, amikor magas a hőmérséklet és magas az UV-sugárzás?
Ezt a fajta műtétet egész évben végzik, de a műtét után az UV-sugárzás elleni maximális védelemmel rendelkező szemüveget kell viselni.

13. Kaphat-e lézeres dioprit eltávolító műtétet a keratoconusban (ismeretlen eredetű szaruhártya-betegségben) szenvedők?
Eltérő vélemények vannak arról, hogy ezek az emberek alkalmasak-e erre a műtétre. Egyesek szerint a CXL-keresztkötés kezelésével a szaruhártya közvetlenül a lézeres látáseltávolítás előtt vagy néhány hónappal azelőtt megerősödik, és a fénytörési hiba megszűnik, de az ilyen beteg szaruhártya szabályozása és a látás javulása szempontjából az eredmények gyakran kiszámíthatatlanok, ezért sok szemész véleménye az, hogy a keratoconusban a lézeres dioptriaeltávolítás nem történik meg, hanem a dioptriát olyan technikákkal korrigálják, amelyek nem vékonyítják tovább a szaruhártyát, például szaruhártya-gyűrűkkel (amelyek a szaruhártyába vannak beültetve), Fakna intraokuláris lencsék, amelyeket az írisz előtt vagy mögé ültetnek be, vagy atényleges intraokuláris lencsék beültetése.

A lézeres látás eltávolítása után a jó látás eléréséhez értékelni kell a beteget, részletes beszélgetést kell folytatni a beteg kívánságairól és igényeiről, betekintést kell nyerni a szem és a test egészének egészségébe, figyelembe kell venni a lézerrel eltávolítható szigorú kritériumokat, számos diagnosztikai eljárást kell végrehajtani, jól tájékoztatni kell a beteget az előkészítésről, a műtétről és a gyógyulásról, hogy a beteg megkapja, amit elvár, Kristálytiszta látás szemüveg és kontaktlencse nélkül.