Visszatérhet a szürkehályog műtét után?

Nem, a szürkehályog nem ismétlődhet meg a műtét után a műtött szemben. A szürkehályog műtét során ugyanis ultrahangos készülékkel távolítják el a természetesen zavaros lencsét a kapszuláris zsákból, és helyeznek el egy mesterséges intraokuláris lencsét. Ez a lencse, amely állandóan a szemben marad, szerves részévé válik és természetes lencse funkcióját tölti be, nem homályosítható.

Kisebb számú betegnél azonban idővel előfordulhat a kapszuláris zsák úgynevezett másodlagos szürkehályogja, pontosabban elhomályosulódása (elhomályosodása). Ez a kapszula megvastagodása és elmosódása, ahol a rész hátuljának elmosódása zavarja a fénysugarak áthaladását. Ily módon a kapszula átlátszóságának fokozatos csökkenésével a látás is fokozatosan gyengül.

A másodlagos szürkehályog általában egy-két évvel a műtét után jelentkezik, bár a műtét utáni időszakban később is előfordulhat. Tanulmányok kimutatták, hogy a másodlagos szürkehályog gyakrabban fordul elő:

• fiatalabb embereknél, mert az egyenlítőn (a kapszula oldalán) lévő hámsejtek erősebbek, gyorsabban szaporodnak és a kapszulán keresztül a közepére vándorolnak.
• olyan betegeknél, akiknek a szem belső részének egyéb betegségei vannak (leggyakrabban gyulladás), olyan
• betegeknél, akiknél más intraokuláris műtéten estek át, pl. szilikonolajjal végzett vitrectomia, valamint bizonyos típusú intraokuláris lencsék (leggyakrabban szilikon) beültetése során szürkehályog műtét során.

Korábban a másodlagos szürkehályogot késsel távolították el, hogy nyílást készítsenek a felhős középső részén kapszulák, ami számos szövődmény lehetősége miatt kockázatos volt. A technológiai fejlődésnek köszönhetően ma már a másodlagos szürkehályog kezelése gyors, fájdalommentes és megbízható beavatkozás, amelyet az úgynevezett nd YAG lézerrel végeznek. Ezt az érintésmentes eljárást posterior capsulotomiának nevezik, és járóbeteg-alapon, helyi csepegtető érzéstelenítésben végzik. Csak 2-3 percet vesz igénybe, és teljesen fájdalommentes. A hatás közvetlenül a kezelés után látható, és ami még fontosabb, tartós (a kapszulotomia elvégzése után nem lehet újra elmosni a lencsekapszulát).

Beavatkozás előtt a pupillákat rövid hatású cseppekkel kell kitágítani. A kezelés során a beteg halk hangokat hall és vörös fényt lát. A lézersugarak a kapszula elmosódott részére irányulnak, kinyitva annak középső részét. Minden impulzusnál a nyílás egészen a kívánt szélességig tágul. A kezelés után a beteg hazamegy, betartva az orvos utasításait. A nap folyamán átmeneti látás homályos lehet, amíg a pupilla össze nem húzódik, valamint az intraokuláris nyomás átmeneti ugrása és enyhe szemirritáció. Ezek a tünetek rövid életűek, és a beteg általában jól érzi magát a nap folyamán, és a látás javul a másodlagos szürkehályog megjelenése előtti szintre.