Lasersko skidanje dioptrije metodama LASIK i PRK

Dve danas najčešće korišćene metode laserskog uklanjanja dioptrije su LASIK (laser in situ keratomileusis)i PRK (fotorefraktivna keratektomija). Uprkos činjenici da je oporavak pacijenta i vraćanje uobičajenom životnom režimu znatno brži nakon LASIK–a, PRK ima svojih prednosti i koristi se kod pacijenata koji se ne smatraju pogodnim kandidatima za lasersko skidanje dioptrije LASIK metodom. Iz tog razloga samoj intervenciji prethodi detaljan pregled na kojem se snimanjem mapa rožnjače i sagledavanjem njene debljine i oblika, kao i kvaliteta suznog filma, refraktivni hirurg odlučuje za jednu od pomenutih metoda.

Kod LASIK metode pomoću uređaja koji se naziva mikrokeratom odvaja se površni sloj rožnjače formiranjem  flap-a ili poklopca, koji jednim svojim delom ostaje vezan za rožnjaču.  PRK metoda podrazumeva uklanjanje celokupnog površinskog sloj epitela bez formiranja flap-a. Nakon toga kod obe metode laserskog skidanja dioptrije  laserski zraci excimer lasera vrše remodelovanje otkrivenog tkiva rožnjače i na taj način uklanjaju postojeću dioptriju. Nakon dejstva lasera kod LASIK metode flap se odmah vraća na svoje mesto i brzo zarasta, dok kod PRK metode pošto je površinski sloj epitela uklonjen, potrebno je nekoliko dana da se on regeneriše i da nove epitelne ćelije prekriju površinu oka. Krajnji rezultat laserskog uklanjanja dioptrije je identičan bez obzira na metodu kojom je intervencija rađena.

PRK metoda – prednosti	PRK metoda – mane
Omogućava lasersko uklanjanje dioptrije i kod osoba kod kojih je debljina rožnjače nedovoljna da bi se izvršio LASIK	Sporiji oporavak nego nakon LASIK metode uklanjanja dioptrije – potrebno je da prođe nekoliko dana da se epitel rožnjače obnovi
Bolja opcija za pacijente sa lošim kvalitetom suznog filma	Nakon LASIK-a poboljšanje vidne oštrine je odmah vidljivo, dok je kod PRK metode potrebno da prođe nekoliko dana
Ne postoji rizik od komplikacija vezanih za kornealni flap kao kod LASIK metode skidanja dioptrije	Neznatno veći rizik od postoperativne infekcije i inflamacije postoji kod PRK metode laserskog skidanja dioptrije
PRK metoda laserskog uklanjanja dioptrije nosi manji rizik od patoloških izmena debljine i oblika rožnjače	Nekoliko dana nakon PRK metode izraženije su subjektivne tegobe  (otok kapaka, suzenje, osećaj nelagodnosti) koje se po završetku epitelizacije povlače