Ugradnja multifokalnih sočiva umesto lasera, iskustvo pacijenta
Ukratko
Za osobe starije od 40 godina kojima laser ne rešava dioptriju za čitanje, ugradnja multifokalnih sočiva kod Perfect Vision je alternativa čija se podobnost, cena i ograničenja mogu proveriti pre odluke na preoperativnom pregledu, ne unapred. Cena zavisi od modela sočiva i iznosi od 130.000 do 188.000 dinara po oku prema cenovniku od 07.08.2026, a pregled se plaća posebno od samog zahvata. Iskustvo pacijenta Gorana Vuletića, koji je prešao isti put od lasera do sočiva, pokazuje kako ta odluka izgleda u praksi.
Ko je kandidat za ugradnju multifokalnih sočiva
Multifokalna sočiva su opcija za osobe starije od 40 do 45 godina kojima trebaju i naočare za daljinu i naočare za čitanje, ali o tome ne odlučuje tekst nego pregled. Oftalmolog na pregledu procenjuje stanje sočiva, stanje makule i očnog dna, očni pritisak, veličinu zenice, ranije intervencije na oku i očekivanja od vida na blizinu.
Šta pregled procenjuje
Stanje sočiva pokazuje da li već postoji početna katarakta, jer to menja izbor između lasera i ugradnje sočiva. Katarakta je zamućenje očnog sočiva koje ometa prolazak svetlosti do mrežnjače.
Stanje makule i očnog dna otkriva bolesti koje bi ograničile korist od multifokalnog sočiva. Očni pritisak isključuje neotkriveni glaukom, a veličina zenice utiče na to koliko će oreoli oko svetla biti izraženi.
Kada pregled usmeri ka sočivu umesto lasera
Ranije intervencije na oku, poput prethodnih operacija ili povreda, mogu promeniti koji je model sočiva bezbedan, a očekivanja od vida na blizinu pomažu oftalmologu da proceni kompromis koji multifokalno sočivo nosi. Gorana Vuletića je, na primer, pregled odveo u drugom pravcu: umesto laserskog skidanja dioptrije predložena mu je ugradnja sočiva zbog početne katarakte i dioptrije za čitanje.
Ko nije kandidat
Deo pacijenata koji žele multifokalno sočivo na pregledu čuje drugačiji predlog. Kod izraženog glaukoma, bolesti makule ili nekih stanja rožnjače, oftalmolog umesto multifokalnog predlaže monofokalno ili torično sočivo. Odluka se donosi na osnovu nalaza, ne unapred.
Jedan pacijent je opisao taj trenutak:
„Nakon pregleda objasnili ste mi da nisam pogodan kandidat za lasersko uklanjanje dioptrije i predložili ste mi ugradnju multifokalnih intraokularnih sočiva.“
– Makarije Bajić, objavljeno iskustvo pacijenta
Kako izgleda preoperativni pregled
Pre nego što se predloži bilo koji zahvat, sledi preoperativni pregled uređajima opisanim na stranici o tehnologiji. Lenstar LS 900 meri optičku biometriju oka, Oculus Pentacam HR radi tomografiju prednjeg segmenta i topografiju rožnjače, a SOCT snima optičku koherentnu tomografiju. Na osnovu ovih merenja oftalmolog procenjuje da li je pacijent kandidat za lasersko skidanje dioptrije, za ugradnju sočiva ili za nijedno od to dvoje.
Biometrija meri dužinu oka i zakrivljenost rožnjače, podatke potrebne za tačan izračun jačine veštačkog sočiva. Topografija rožnjače otkriva nepravilnosti oblika koje mogu isključiti pojedine modele sočiva, a tomografija proverava stanje mrežnjače.
Cena pregleda
Pregled za operaciju katarakte sa multifokalnim sočivom košta 15.100 dinara, cenovnik 07.08.2026, i plaća se zasebno od samog zahvata. Nalaz sa ovog pregleda je osnova za razgovor o modelu sočiva, ne obećanje da je pacijent kandidat pre nego što merenja budu gotova.
Zašto je ovaj pregled najvažniji korak
Za osobu koja bira zahvat koji joj nije neophodan, ovaj pregled je jedini pouzdan način da proveri da li joj ugradnja sočiva uopšte odgovara, umesto da nagađa na osnovu tuđih iskustava. Isti nalaz koji pokazuje da laser ne rešava dioptriju za čitanje, često otvara i razgovor o ugradnji sočiva kao alternativi.
Multifokalna sočiva ili lasersko skidanje dioptrije posle četrdesete
Lasersko skidanje dioptrije je brz zahvat i staje 55.000 dinara po oku, cenovnik 07.08.2026, ali kod izražene dioptrije za čitanje posle četrdesete ne rešava ceo problem. Metoda menja oblik rožnjače, ne sočivo, pa ne utiče na sposobnost oka da fokusira izbliza. Lasersko skidanje dioptrije kod Perfect Vision izvodi se PRK tehnikom, sa nešto dužim oporavkom nego kod nekih drugih tehnika.
Tabela poređenja
| Kriterijum | Lasersko skidanje dioptrije (PRK) | Ugradnja multifokalnog sočiva |
|---|---|---|
| Šta rešava | Dioptriju za daljinu, u rasponu od -10,0 do +5,0 | Dioptriju za daljinu, srednju distancu i blizinu |
| Dioptrija za čitanje | Ne rešava, jer menja rožnjaču, ne sočivo | Rešava, jer sočivo preuzima fokusiranje na više distanci |
| Odnos prema budućoj katarakti | Prirodno sočivo ostaje, katarakta i dalje može nastati | Sočivo je zamenjeno, katarakta na njemu se ne razvija |
| Oporavak | Grebanje, peckanje i suzenje prvih dana, PRK tehnika | Kraći, uz mogući mutan vid prvih dana |
| Cena po oku (cenovnik 07.08.2026) | 55.000 dinara | Od 130.000 do 188.000 dinara, zavisno od modela |
Prednost lasera je brzina zahvata i niža cena po oku, ali kod izražene dioptrije za čitanje posle četrdesete ta prednost ne rešava ceo problem vida.
Jedan pacijent koji je izabrao sočiva opisao je ishod:
„Ranije sam imao problema sa vidom, nosio sam naočare, a sada vidim savršeno na svim daljinama – kristalno jasno, bez ikakvih poteškoća!“
– Ernest Hornok, Google recenzija
Priča pacijenta: iz Skoplja u Suboticu
Goran Vuletić živi i radi u Skoplju. Pre Perfect Vision posetio je tri klinike u rodnom gradu, sa veoma visokim cenama. Do Subotice je došao da se oslobodi naočara i sočiva, put tamo i nazad dug oko 1.200 kilometara.
Goran kaže:
„U Skoplju sam posetio čak tri klinike tražeći rešenje za svoje probleme sa vidom. […] cene operacija su veoma visoke. Pronašao sam kliniku Perfect Vision koja mi je po svemu odgovarala i bez obzira na udaljenost od 1.200 kilometara, odlučio sam da se tu operišem.“
– Goran Vuletić
Odluka za sočiva umesto lasera
Goran je na pregled došao motivisan da uradi lasersko skidanje dioptrije. Dioptriju ima od svoje 14. godine, dostigla je -2,0, a naočare je kombinovao sa kontaktnim sočivima dok mu sočiva nisu počela da smetaju. Na pregledu se pokazalo da nije kandidat za laser zbog početne katarakte i dioptrije za čitanje, pa mu je predložena ugradnja multifokalnih sočiva.
Objašnjenje dr Ivošević
Opcije mu je objasnila i zahvat izvela dr Branka Ivošević, specijalista oftalmologije.
„Dr Branka Ivošević mi je objasnila da iako sada nemam kataraktu, dobiću je vremenom, kao i svi. Laserskim skidanjem dioptrije se ovo ne može sprečiti, pa bih kroz određeni niz godina zbog katarakte morao uraditi još jednu operaciju sa ugradnjom intraokularnih sočiva. Tako da ću praktično ovom operacijom uštedeti i vreme i novac.“
– Goran
Operacija i oporavak Gorana Vuletića
Operacija oba oka urađena je sa razmakom od sedam dana. Na dan zahvata Goran je bio uzbuđen, sa blagom tremom, a u pripremnoj prostoriji je čuo iskustva već operisanih pacijenata, što ga je dodatno ohrabrilo. Zahvat, uključujući anesteziju, vodi tim od jedanaest oftalmologa i dva stalna anesteziologa, bez spoljnih saradnika za anesteziju.
Iz operacione sale
Iz operacione sale izašao je sa utiskom:
„Odlično je prošlo! Nije me bolelo apsolutno ništa. Doktorka je u jednom momentu najavila da ću osetiti blagi pritisak u oku kada bude stavljala sočivo, ali ja čak ni to nisam osetio. Ispunili su mi muzičku želju, slušali smo Mocarta tokom operacije.“
– Goran
Zahvat se izvodi u kapljičnoj anesteziji, bez injekcija i bez šavova, a osećaj pritiska se razlikuje od pacijenta do pacijenta. Sedam dana posle operacije desnog oka, zakazana je i operacija levog.
Kontrola posle nedelju dana
Goran je naveo da je oporavak tekao dobro, bez bola, svraba i grebanja, ali mu je vid na operisanom oku u tom trenutku još uvek bio pomalo mutan. Tok oporavka se razlikuje od pacijenta do pacijenta. Na kontroli posle nedelju dana izmerena vidna oštrina bila je 1,0, nalaz te jedne kontrole kod ovog pacijenta.
Šta je rekao Goran
Nedelju dana kasnije, Goran je opisao osećaj ovako:
„Šta da kažem, ne trebaju mi više naočare! Još uvek se navikavam na ovaj osećaj, pa često krećem rukom da namestim naočare. Zadovoljan sam, sve je bilo zaista na nivou i rado ću vas preporučivati.“
– Goran
Posle 30 godina nošenja korekcije, Goran više ne mora da računa na naočare za daljinu.
Cena ugradnje multifokalnih sočiva
Cena ugradnje multifokalnih sočiva zavisi od modela. Prema javnom cenovniku od 07.08.2026, Eyhance sočivo košta 130.000 dinara po oku, PanOptix 166.000, PanOptix Clareon 170.000, PanOptix Toric 184.000, a Synergy 188.000 dinara po oku. Pregled za operaciju katarakte sa multifokalnim sočivom košta 15.100 dinara, a anestezija 9.000 dinara, obe stavke zasebno od cene sočiva.
Šta cena ne uključuje
Cenovnik ne navodi da su kontrole ili kapi posle zahvata uključene u cenu, pa se to ne sme pretpostaviti. Goran je svoju odluku računao i sam: razlika između cene lasera od 55.000 dinara i cene sočiva PanOptix od 166.000 dinara po oku, cenovnik 07.08.2026, znači veći početni trošak, ali po njegovoj računici i uštedu na mogućoj budućoj operaciji katarakte. Ovo je pacijentov lični obračun, ne tvrdnja klinike.
Ostali troškovi
Kontrolni pregled je zaseban trošak od 2.700 dinara po istom cenovniku i ne ulazi u cenu ugradnje sočiva. Pošto se kod ugradnje multifokalnih sočiva obično operišu oba oka, kao kod Gorana, ukupan trošak zahvata je dvostruk u odnosu na cenu po oku.
Sočiva koja se ugrađuju: PanOptix, Synergy, Eyhance
Centar za lasersku hirurgiju oka Perfect Vision ugrađuje pet modela sočiva iz više-fokusne grupe: PanOptix, PanOptix Clareon, PanOptix Toric, Synergy i Eyhance, svi projektovani da pokrivaju više fokusnih distanci odjednom, umesto samo jedne kao standardno sočivo. Izbor modela, uključujući koji od njih koriguje astigmatizam, zavisi od nalaza na pregledu i razgovora sa hirurgom, ne od samoprocene.
Poređenje sa standardnim sočivom
Za poređenje, standardno sočivo bez više-fokusne tehnologije kod operacije katarakte košta 90.000 dinara po oku, cenovnik 07.08.2026. Ono koriguje samo jednu fokusnu distancu, obično daljinu, pa pacijent posle zahvata i dalje nosi naočare za čitanje. Sočiva iz ove grupe koštaju više upravo zato što pokrivaju više distanci odjednom.
Oreoli oko svetla i vožnja noću
Kod dela pacijenata sa multifokalnim sočivima javljaju se oreoli ili koncentrični krugovi oko izvora svetla, posebno u sumrak i pri vožnji noću. Mozgu je potrebno vreme da se navikne na novu sliku koju sočivo stvara. Perfect Vision nema objavljene podatke o tome kod kog procenta pacijenata se to dešava i koliko dugo traje.
Veličina zenice, jedan od kriterijuma koji se proverava na preoperativnom pregledu, utiče na to koliko će oreoli biti izraženi kod pojedinog pacijenta, pa se ova pojava delimično može predvideti pre zahvata.
Kod dela pacijenata se ove pojave tokom oporavka smanjuju.
Zašto je važno znati unapred
Ko o oreolima i vožnji noću sazna tek posle zahvata, lakše tu pojavu protumači kao grešku. Ko to zna unapred, na pregledu može otvoreno postaviti pitanje i čuti realan opis, umesto uopštene tvrdnje da neželjenih pojava nema.
Sekundarna katarakta posle ugradnje sočiva
Kad se prirodno sočivo zameni veštačkim, zadnja kapsula koja ga je držala ostaje na mestu. Mesecima ili godinama kasnije, ta kapsula se kod dela pacijenata zamuti, stanje poznato kao sekundarna katarakta. To nije znak da je zahvat neuspeo, niti da se prava katarakta vratila na novom sočivu, jer se ono samo ne može ponovo zamutiti.
Sekundarna katarakta se rešava laserskim otvaranjem kapsule na uređaju Optimis II Nd:YAG, kratkim ambulantnim zahvatom. Razlika prema operaciji katarakte je u tome što se kod sekundarne katarakte ne menja sočivo, samo otvara zamućena kapsula iza njega.
Kad se sekundarna katarakta javlja
Sekundarna katarakta se ne javlja kod svakog pacijenta i ne javlja se odmah. Kod dela ljudi nastupi mesecima posle zahvata, kod drugih tek posle više godina, a kod nekih se uopšte ne razvije. Zamućenje zadnje kapsule ne utiče na sočivo koje je već ugrađeno, jer je reč o dva odvojena dela oka.
Šta ugradnja sočiva ne rešava i ko nije kandidat
Ugradnja multifokalnih sočiva ne rešava oštećenje vidnog živca kod glaukoma i ne vraća vid izgubljen zbog bolesti makule. Kod dela pacijenata sa nepravilnim oblikom rožnjače ili drugim stanjem oka, hirurg umesto multifokalnog predlaže torično sočivo ili monofokalno sočivo.
Pacijenti koji iz bilo kog razloga nisu kandidati za lasersko skidanje dioptrije, a nemaju ni kataraktu, mogu na pregledu razmotriti ugradnju faknih sočiva kao još jednu opciju. Koja je opcija stvarna za konkretnog čitaoca, ponovo određuje isključivo nalaz pregleda.
Ko se u timu bavi ovim stanjima
Za glaukom i bolesti makule, Perfect Vision ima zaseban tim subspecijalista za retinu i za glaukom, odvojen od tima za refraktivnu hirurgiju i hirurgiju katarakte. Tim za retinu čine prof. dr Sofija Davidović i dr Miroslav Jeremić, a tim za glaukom prof. dr Nikola Babić, prof. dr Ivan Marjanović i prof. dr Aleksandar Miljković. Pacijent kome ugradnja multifokalnog sočiva nije opcija zbog ovih stanja ne ostaje bez rešenja u istoj ustanovi, samo dobija drugačiji predlog.
Za pacijente iz drugog grada ili iz inostranstva
Za pacijente koji dolaze iz drugog grada ili iz inostranstva, kao što je bio slučaj sa Goranom, oba oka se operišu u razmaku od sedam dana, u dve odvojene posete. Klinika ima dva dvokrevetna apartmana sa dvadesetčetvoročasovnim medicinskim nadzorom, uz doplatu.
Laboratorijske analize i pregled kardiologa, koji su deo pripreme, obavljaju se na istoj adresi kroz Polikliniku Kuća zdravlja. Sajt Perfect Vision postoji na srpskom, mađarskom i engleskom jeziku. Objekat ima i sopstveni parking, praktičan detalj za pacijente koji stižu automobilom.
Dolazak iz inostranstva
Klinika ima dokumentovane pacijente iz Hrvatske, Rumunije, Austrije i Crne Gore. Lokacija pored glavne autobuske stanice u Subotici, sa autoputnim pristupom iz Beograda i Novog Sada, olakšava dolazak i onima koji putuju iz drugih delova Srbije, ne samo iz inostranstva.
Za pitanja pre dolaska, kontakt je oftalmologija@perfectvision.rs ili +381 24 45 45 000. Ordinacija radi radnim danima od 8 do 20 časova i subotom od 8 do 14, raspored koji olakšava planiranje puta za pacijente koji dolaze izdaleka.
Šta se dešava posle povratka kući
Kod Gorana je prva kontrola bila zakazana nedelju dana posle zahvata. To je nalaz jednog pacijenta, ne opšte pravilo za sve, a konkretan raspored kontrola za pacijente van Subotice utvrđuje se individualno u dogovoru sa klinikom.
Kontrolni pregled je u cenovniku zasebna stavka i ne tvrdi se da je uključen u cenu zahvata. Ta stavka, prema javnom cenovniku, iznosi 2.700 dinara.
Šta proveriti pre polaska kući
Pacijenti iz drugog grada obično dogovaraju termin kontrole pre polaska kući, kako bi znali kada da se ponovo jave. Detalje konkretnog rasporeda najbolje je proveriti direktno sa klinikom pre zahvata, ne pretpostaviti ih na osnovu tuđeg iskustva. Ovaj raspored se razlikuje od pacijenta do pacijenta, zavisno od toga odakle putuje i kada mu odgovara termin drugog zahvata.
Iskustva drugih pacijenata
Goranovo iskustvo je jedno od stotina koje je Perfect Vision objavio. U bazi objavljenim iskustvima pacijenata nalazi se 83 stranice pisanih utisaka i 13 video svedočanstava pacijenata sa imenom i gradom, a 40 od 498 pisanih svedočanstava na sajtu izričito pominje ugradnju multifokalnih sočiva.
Slično opisuje i jedna pacijentkinja:
„Pre operacije ugradnje sočiva nisam bukvalno ništa videla bez naočara, a ni one mi nisu puno pomagale, dioptrija mi je bila +8.0. Sada odlično vidim!“
– Marijana Blašković, objavljeno iskustvo pacijenta
Nezavisna potvrda kvaliteta
Perfect Vision ima ocenu 4,9 na osnovu 573 recenzije na Google profilu, provera avgust 2026, i sertifikat ISO 9001:2015, registracioni broj 12 100 59137 TMS, telo TÜV NORD CERT GmbH, za oblast dijagnostičkih, konzervativnih i hirurških oftalmoloških usluga. Ovo su nezavisno proverljivi podaci, za razliku od opisnih ocena o mestu klinike na tržištu.
Ključni pojmovi
Multifokalno sočivo: Veštačko sočivo koje se ugrađuje umesto prirodnog i projektovano je da pokriva više fokusnih distanci, blizinu, srednju distancu i daljinu. Kod trifokalnih modela razdvajaju se sva tri fokusa, dok neki modeli kombinuju produžen fokus sa dodatnim rasponom za blizinu. Cena zavisi od modela i kreće se od 130.000 do 188.000 dinara po oku, prema cenovniku od 07.08.2026.
Presbiopija: Dioptrija za čitanje koja se javlja sa godinama, obično posle četrdesete. Lasersko skidanje dioptrije, koje menja rožnjaču, ne rešava je, jer presbiopija nastaje usled promene u samom sočivu oka. Zbog toga osoba posle četrdesete može i dalje trebati naočare za čitanje i posle laserskog skidanja dioptrije za daljinu.
Sekundarna katarakta: Zamućenje zadnje kapsule koje može nastati mesecima ili godinama posle ugradnje sočiva. Rešava se laserskim otvaranjem kapsule na uređaju Optimis II Nd:YAG, bez nove operacije na oku. Ne javlja se kod svakog pacijenta, a kod dela ljudi se uopšte ne razvije.
Kandidat: Osoba za koju je na preoperativnom pregledu utvrđeno da ispunjava kriterijume za određeni zahvat. Status kandidata se ne utvrđuje samoprocenom niti unapred, već isključivo pregledom kod oftalmologa. Kriterijumi obuhvataju, između ostalog, stanje sočiva, stanje makule i očnog dna, očni pritisak i veličinu zenice.
Preoperativni pregled: Skup dijagnostičkih merenja, uključujući optičku biometriju na uređaju Lenstar LS 900 i tomografiju na Oculus Pentacam HR i SOCT, koji prethodi odluci o zahvatu. Za operaciju katarakte sa multifokalnim sočivom pregled košta 15.100 dinara, cenovnik 07.08.2026.
PRK: Tehnika laserskog skidanja dioptrije koju Centar za lasersku hirurgiju oka Perfect Vision koristi. Oporavak posle PRK je nešto duži nego kod nekih drugih laserskih tehnika, sa grebanjem, peckanjem i suzenjem prvih dana.
Podobnost za ugradnju multifokalnih sočiva utvrđuje se isključivo na preoperativnom pregledu, bez roka i bez obaveze da se zahvat odmah zakaže. Termin za pregled se zakazuje na broj telefona 024 45 45 000.