Šta je lasersko skidanje dioptrije?

Lasersko skidanje dioptrije je bezbolna i sigurna intervencija tokom koje se UV zracima menja oblik i debljina rožnjače, čime postižemo korigovanje dioptrije. Rezultat je jasan vid bez naočara i kontaktnih sočiva.

Ova intervencija spada u refraktivnu hirurgiju. Primenjuje se više od 30 godina i smatra se najčešće izvođenom intervencijom na zahtev pacijenta. O popularnosti laserskog skidanja dioptrije dovoljno govori činjenica da se u svetu prosečno svake godine operiše više od milion ljudi.

Prema istraživanjima američke Uprave za hranu i lekove (FDA), zadovoljstvo pacijenata nakon laserskog skidanja dioptrije je preko 97%, dok je nivo zadovoljstva kod ostalih intervencija na zahtev pacijenta (estetske korekcije, liposukcija itd.) do 85%.

Da li sam kandidat za lasersko skidanje dioptrije?

Pre intervencije neophodno je izvršiti veoma detaljan preoperativni pregled na kom će se utvrditi da li su vaše oči pogodne za lasersko skidanje dioptrije.

Ukoliko nosite kontaktna sočiva važno je da ih pravovremeno skinete pre pregleda, kako bi se na preoperativnom pregledu dobili relevantni rezultati.

Meka kontaktna sočiva skinite najmanje 7 dana pre pregleda
Gaspropusna kontaktna sočiva skinite najmanje 14 dana pre pregleda
Tvrda kontaktna sočiva skinite najmanje 30 dana pre pregleda

laserkso skidanje dioptrije

Koje dioptrije se mogu skinuti laserom?

Laserom je moguće korigovati sledeće dioptrije:

Dalekovidost (hipermetropija) do +5.0D
Kratkovidost (miopija) do -10.0D
Astigmatizam do +/-5.0D

Pacijenti se često interesuju koja je najmanja dioptrija koju je moguće skinuti laserom. Ne postoji jasno definisano ograničenje, ali u praksi se najčešće ne koriguju dioptrije manje od 0.75 jer se smatra da ne utiču značajnije na kvalitet vida.

Uslovi za lasersko skidanje dioptrije

Godine starosti: od 20 do 50 godina
Visina dioptrije: raspon od -10.0 do +5.0, uključujući i astigmatizam do +/-5.0
Stabilnost dioptrije: da se dioptrija nije menjala više od +/- 0.50D u poslednjih godinu dana (tj. 2 godine kod visokih minus dioptrija i kod pacijenata na donjoj starosnoj granici)
Zdrava rožnjača, dovoljne debljine
Zdravo oko bez pridruženih očnih bolesti, infekcija ili povreda oka
Bez kontraindikacija: trudnoća i dojenje, sistemske i autoimune bolesti, bolesti vezivnog tkiva

Kako izgleda pregled za lasersko skidanje dioptrije?

Preoperativna priprema je veoma važna jer u velikoj meri utiče na uspešnost i bezbednost same operacije i postoperativnih rezultata.

Preoperativni pregled se vrši po prethodno zakazanom terminu. Ukupno vreme trajanja pregleda je oko 2-3 sata. Reč je o jednom od najdetaljnijih oftalmoloških pregleda kojim se proverava kompletno zdravlje očiju.

Pregled se sastoji od:

Kompjuterskog određivanja dioptrije na automatskom keratorefraktometru i korigovanja dioptrije na uske i proširene zenice (u cikloplegiji)
Kompjuterizovane kornealne topografije – najvažniji deo pregleda kojim se vrši skeniranje debljine, zakrivljenosti i detekcija eventualnih abnormalnosti rožnjače
Ispitivanja suznog filma (Schirmer i BUT test)
Optičke biometrije – kojom se dobijaju precizni proračuni zakrivljenosti rožnjače
Optičke koherentne tomografije – kojim se dobija važan snimak zadnjeg segmenta oka
Merenja očnog pritiska
Pregleda prednjeg i zadnjeg segmenta oka na biomikroskopu

laserkso skidanje dioptrije pregled Sva uključena dijagnostička snimanja su brza i bezkontaktna. Nijedan segment pregleda nije štetan za oko, niti neugodan za pacijenta. Jedina inkomodacija je mutan vid 2-3 sata nakon pregleda, dok se zenice ponovo ne skupe.

PRK i LASIK metoda skidanja dioptrije

Najčešće metode izvođenja laserskog skidanja dioptrije su PRK i LASIK metoda. Krajnji efekat dobrog vida bez naočara i/ili kontaktnih sočiva je isti kod obe metode, ali se razlikuje način izvođenja operacije i dužina postoperativnog oporavka.

PRK i LASIK skidanje dioptrije

Lasersko skidanje dioptrije podrazumeva delovanje UV zraka na rožnjaču, čime se menja njen oblik i debljina i koriguje dioptrija. Da bi se to postiglo, neophodno je zaobići površinski sloj rožnjače (epitel) a navedene metode operacije se razlikuju upravo po načinu na koji se to vrši:

Kod PRK metode epitelnom četkicom se uklanja epitel, a po završetku operacije se postavlja terapijsko kontaktno sočivo koje ostaje na oku par dana dok epitel ne zaraste.
Kod LASIK metode se posebnim uređajem (mikrokeratom) vrši zasecanje epitela, praveći „poklopčić“ koji se po završetku delovanja laserskih zraka, vraća na mesto i zarasta u roku od jednog dana.

LASIK	PRK
Postizanje maksimalne vidne oštrine već nakon par dana.	Primenjivo i kod pacijenata sa tanjom rožnjačom i/ili lošijim kvalitetom suznog filma.
Manji je rizik od postoperativne infekcije i inflamacije.	Ne postoji rizik od mogućih komplikacija usled zasecanja rožnjače (kao kod LASIK-a).
Brži je postoperativni oporavak, sa manje neprijatnosti.	Manji je rizik od patoloških izmena debljine i oblika rožnjače.

Odluku o metodi koja će biti primenjena, donosi hirurg na osnovu rezultata preoperativnog pregleda.

Operacija

Savetuje se da pacijent na operaciju dođe sa pratnjom, u komfornoj odeći na zakopčavanje i da ponese zaštitne sunčane naočare. Vrši se pregled na biomikroskopu i obavlja se razgovor sa pacijentom tokom kog lekar još jednom prolazi kroz najvažnije informacije i savete. Nakon toga se u oči ukapava anestezija, što omogućava bezbolnost intervencije.

U sali je prisutan lekar, medicinski tehničar koji pruža asistenciju i inženjer koji podešava sve potrebne parametre na laseru. Pacijent leži na krevetu laserskog sistema, budan je, svestan i u neprekidnoj komunikaciji sa lekarom. Pre same intervencije, oči se dodatno anesteziraju sunđerom natopljenim u anestetik i zatim lekar nežno stavlja držač za kapke koji onemogućava treptanje oka. Pacijent treba da fiksira pogled u zeleno svetlo glave lasera iznad njega, ali čak i ako trepne, ne može ugroziti operaciju. Naime, napredni laserski sistem Allegretto Wave EyeQ</a > ima integrisan visoko sofisticirani softver „Eye tracker“ koji prati pokrete oka brzinom od 400 pokreta u sekundi i pri svakom izlazu iz fokusa, laser automatski prestaje da radi. Sama operacija ne traje duže od 10 minuta za oba oka, a delovanje lasera traje svega 2,5 sekunde po jednoj dioptriji.

Operacija laserskog skidanja dioptrije 1

Operacija laserskog skidanja dioptrije 2

Lasersko uklanjanje dioptrije vršimo dvema tehnikama. Obe su bezbolne, sigurne i daju isti krajnji efekat – dobar i jasan vid:

LASIK (laser – assisted in situ keratomileusis)
PRK (fotorefraktivna keratektomija) i modifikovani PRK – ASA (advanced surface ablation)

Odmah po završetku intervencije, u operacionoj sali, pacijent oseća prve efekte boljeg vida. Ovo je ujedno i najemotivniji trenutak za većinu pacijenata, jer je to momenat u kom oni shvate da je njihov život od tada promenjen. Posle operacije, po potrebi se postavlja zaštitno meko terapijsko sočivo i pacijent dobija potrebna usmena i pismena uputstva u vezi životnog režima nakon intervencije, kao i potrebne medikamente.

Iskustva pacijenata

Iskustva naših pacijenata u vezi sa laserskim skidanjem dioptrije su izuzetno pozitivna. Cenimo mišljenja pacijenata i zbog toga smo na sajtu formirali posebnu sekciju “Iskustva” u okviru koje možete čitati njihove priče. Na ovaj način se trudimo da budućim pacijentima što bolje približimo samu intervenciju upravo kroz iskustva onih koji su kroz to već prošli.

Lasersko skidanje dioptrije kod dece

Lasersko skidanje dioptrije kod dece se ne preporučuje. Pacijenti mlađi od 20 godina nisu pogodni kandidati za ovu intervenciju. Razlog je što kod osoba ovog uzrasta još uvek nije postignuta refraktivna stabilnost, odnosno kod njih može doći do izmene dioptrije usled promene karakteristika prelomnog sistema.

Trudnoća i porođaj

Tokom trudnoće i dojenja, a usled dejstva hormona, može doći do nestabilnosti dioptrije. To je razlog zbog koga se tokom trudnoće i perioda dojenja ne preporučuje podvrgavanje laserskom skidanju dioptrije. Savet je da se sa intervencijom sačeka sve dok ne prođe porođaj i period dojenja.

Nuspojave

Laserskom skidanju dioptrije se do sada podvrglo blizu 40 miliona ljudi širom sveta. Ovo je ujedno jedna od najbolje prihvaćenih i najuspešnijih intervencija na ljudskom telu, sa procentom uspešnosti od 95%. Zadovoljavajući uspeh i bezbednost metode postiže se, pre svega, detaljno odrađenim oftalmološkim preglednom i realnim sagledavanjem stanja oka i celokupnog zdravstvenog stanja pacijenta. Učestalost komplikacija kod ove intevencija manja je od 1%.

Lasersko skidanje dioptrije – cena

Cena laserskog skidanja dioptrije u Centaur za lasersku hirurgiju oka Perfect Vision je jedna od najpovoljnijih u regionu.

Komentari

119

dragana

02/03/2026 at 21:45

Pozdrav, zanima me koliko se čeka na termin pregleda oka tj koliko se pre moram javiti da zakazem, a koliko na termin same operacije skidanja dioptrije laserom nakon pregleda?
Hvala ,lp

Perfect Vision

03/03/2026 at 20:18

Poštovana Dragana, na pregled se ne treba čekati jer ga rade svi naši doktori. Potrebno je da nas pacijent nazove i zakaže termin telefonskim putem jer ima dosta stvari koje pitamo pre zakazivanje kao npr da li nosi kontaktna sočiva. Ako je neko kandidat za lasersko uklanjanje dioptrije ima mogućnnost da bira jedan od dva termina u mesecu koja su određena za te intervencije. Ovog meseca su 10 i 24 marta.

Lasersko skidanje dioptrije