Šta je astigmatizam, kako se meri i kako se ispravlja

Zanimljivosti Poslednje ažuriranje:  17 min

Ukratko

Astigmatizam je refrakciona anomalija oka: rožnjača nije jednako zakrivljena, pa se svetlost ne skuplja u jednu tačku nego u više, što daje zamagljenu ili iskrivljenu sliku. Meri se pregledom na široke zenice, uz keratometriju i topografiju rožnjače, ne procenom po simptomima, kod dece i kod odraslih. Ispravlja se na pet načina, od naočara i kontaktnih sočiva do laserskog skidanja dioptrije, faknih sočiva ili ugradnje toričnog intraokularnog sočiva, a koja opcija odgovara zavisi isključivo od nalaza sa pregleda.

Nalaz sa oftalmološkog pregleda pomene reč cilindar, a odgovor na pitanje šta to znači retko stigne u istoj rečenici. Astigmatizam zvuči kao dijagnoza, ali je u pitanju merljiva osobina rožnjače, ne bolest koja sama napreduje.

Pravi izbor korekcije, od naočara do ugradnje torična intraokularna sočiva, zavisi od nalaza sa pregleda na široke zenice, ne od toga koje simptome čitalac navodi. Perfect Vision u Subotici nudi svih pet metoda korekcije astigmatizma na jednoj adresi.

Šta je astigmatizam

Astigmatizam predstavlja refrakcionu anomaliju kod koje rožnjača, prednji i providni deo oka, nije podjednako zakrivljena. Umesto da svetlosni zraci padnu u jednu tačku na mrežnjači, oni se skupljaju u više žižnih tačaka, što stvara zamagljen ili iskrivljen prikaz predmeta i deformisana slova pri čitanju.

Astigmatizam je pretežno vezan za promenu zakrivljenosti rožnjače i najčešće se javlja u kombinaciji sa kratkovidošću (miopijom) ili dalekovidošću (hipermetropijom), što potvrđuje i diplomski rad iz optometrije sa Prirodno-matematičkog fakulteta Univerziteta u Novom Sadu.

Uzrok: nejednaka zakrivljenost rožnjače

Zdrava rožnjača ima oblik lopte, zakrivljena podjednako u svim pravcima. Kod astigmatizma je rožnjača spljoštenija, elipsoidnog oblika, jedan pravac je zakrivljeniji od drugog, što potvrđuje i diplomski rad sa Departmana za fiziku PMF-a u Novom Sadu. Ta nejednakost pravi dva različita žižna rastojanja umesto jednog, pa oko ne fokusira sliku u jednoj tački bez obzira na udaljenost predmeta.

Kada se javlja samostalno, a kada uz kratkovidost ili dalekovidost

Astigmatizam se često javlja uz kratkovidost (miopiju) ili dalekovidost (hipermetropiju), ali se javlja i samostalno. Lekari ne mogu uvek da objasne zašto se oblik rožnjače razlikuje od osobe do osobe, ali je sklonost ka astigmatizmu nasledna. Zamagljena slika ostaje zamagljena na svim udaljenostima, za razliku od čiste kratkovidosti ili dalekovidosti.

Nalaz sa dve vrednosti

Čest je slučaj da nalaz sa pregleda pokaže dve vrednosti odjednom: jednu za kratkovidost ili dalekovidost, i drugu, zasebnu, za cilindar koji opisuje astigmatizam. Obe vrednosti se ispravljaju istim naočarima ili sočivima, samo različitim delovima recepta.

Simptomi i nasleđe astigmatizma

Astigmatizam se prepoznaje po četiri simptoma koja se ponavljaju kod najvećeg broja pacijenata:

  • mutna ili iskrivljena slika
  • žmirkanje pri gledanju na blizinu i na daljinu
  • držanje glave u kosom položaju pri čitanju, gledanju televizora
  • glavobolja, vrtoglavica, umor

Ovi znaci se javljaju postepeno i lako se pripisuju umoru, pa prođe vreme pre nego što neko pomisli na pregled.

Simptomi u kratkom pregledu

SimptomKako se ispoljava
Zamagljen ili iskrivljen vidSlika nije oštra ni izbliza ni izdaleka
ŽmirkanjeUčestalo pri čitanju i pri gledanju u daljinu
Nagnuta glavaPri čitanju ili gledanju televizora
Glavobolja, vrtoglavica, umorJavljaju se posle dužeg fokusiranja očiju

Nasleđe i keratokonus

Astigmatizam je vrlo često nasledan i javlja se već u dečjem uzrastu, a vremenom može da se povećava. Ako redovne kontrole pokažu njegov kontinuirani rast, oftalmolog može posumnjati na keratokonus, progresivno oboljenje rožnjače koje zahteva praćenje. Kada keratokonus napreduje, rožnjača se u jednom trenutku mora učvrstiti postupkom poznatim kao CXL (cross-linking), a potreba za tim zahvatom utvrđuje se na pregledu.

Urođeni astigmatizam i rizik od slabovidosti

Urođeno veliki astigmatizam može postojati samostalno ili uz dalekovidost ili kratkovidost. Neispravljene refrakcione greške kod dece spadaju među uzroke gubitka vida, a deca sa jednostranim smanjenjem vida od ranog uzrasta često nisu ni svesna problema, što potvrđuje i pregledni rad objavljen u časopisu Zdravstvena zaštita Fakulteta medicinskih nauka Univerziteta u Kragujevcu. Ako se na vreme ne koriguje naočarima ili kontaktnim sočivima, urođeni astigmatizam može dovesti do trajne slabovidosti kod deteta.

Tipovi astigmatizma

Astigmatizam se deli na pravilan i nepravilan, prema tome da li su glavni meridijani rožnjače, zamišljene ose duž kojih se meri zakrivljenost, postavljeni pod pravim uglom jedna u odnosu na drugu. Prema refrakciji, razlikuju se tri tipa: miopijski, hipermetropijski i mešoviti.

Pravilan i nepravilan astigmatizam

Pravilan astigmatizam ima glavne meridijane razdvojene tačno 90 stepeni i koriguje se standardnim naočarima ili sočivima. Nepravilan astigmatizam nastaje kada rožnjača izgubi pravilnu zakrivljenost usled patološkog procesa poput keratokonusa, kod kog dolazi do postepenog istanjivanja i ispupčenja rožnjače, kako potvrđuje i diplomski rad sa Departmana za fiziku PMF-a u Novom Sadu, i zahteva specijalizovana sočiva.

Tri tipa prema refrakciji

Miopijski astigmatizam znači da jedan ili oba glavna meridijana fokusiraju svetlost ispred mrežnjače, kao kod kratkovidosti. Hipermetropijski znači da fokus pada iza mrežnjače, kao kod dalekovidosti, a tu podelu potvrđuje i diplomski rad sa PMF-a u Novom Sadu. Mešoviti tip znači da jedan meridijan fokusira ispred, a drugi iza mrežnjače, u istom oku.

Dijagnoza astigmatizma

Za dijagnozu astigmatizma neophodan je oftalmološki pregled, ne procena po simptomima. Oftalmolog radi pregled na široke zenice kako bi tačno i objektivno odredio veličinu refrakcione greške, uz merenja koja se ne mogu obaviti kod kuće ni proceniti na oko.

Nalaz sa pregleda daje tačan broj dioptrija cilindra i njegovu osu, a taj nalaz je osnova za sve što sledi: koje naočare, sočiva ili zahvat dolaze u obzir. Bez tog nalaza svaka procena ostaje nagađanje, bez obzira koliko su simptomi izraženi.

Šta se radi na pregledu

Uređaj koji se naziva keratometar meri svetlosnu refleksiju od površine rožnjače, dok se optička biometrija radi na uređaju Lenstar LS 900. Zakrivljenost rožnjače se dodatno meri kornealnom topografijom, mapom rožnjače, na uređaju Oculus Pentacam HR, koji istovremeno radi i tomografiju prednjeg segmenta oka. Kompletan spisak dijagnostičke opreme nalazi se na stranici o korišćenoj tehnologiji.

Cene dijagnostike

Astigmatizam se meri, ne procenjuje na oko. Opšti oftalmološki pregled iznosi 3.800 dinara, pregled refraktivnog hirurga 5.000 dinara, a kornealna topografija 2.700 dinara po oku, prema cenovniku klinike od 07.08.2026. Pregled se zakazuje na 024 45 45 000.

Zašto isti nalaz astigmatizma neko zapiše kao plus, a neko kao minus cilindar

Dva lekara, ili dve optike, mogu isti nalaz astigmatizma zapisati različitim brojevima, a da je u pitanju potpuno ista dioptrija. Ovo je deo koji retko ko objašnjava, iako je razlog čisto matematički, ne medicinski. Plus cilindar u osi 90 stepeni i minus cilindar iste vrednosti u osi 180 stepeni opisuju istu refrakcionu grešku.

Roditelji i pacijenti ovo najčešće primete kada uporede nalaze sa dva različita pregleda, u razmaku od nekoliko meseci ili godina, i pomisle da se dioptrija promenila iako nije. Razumevanje ovog pravila štedi nepotrebnu brigu i nepotrebne dodatne preglede.

Brojčani primer transpozicije cilindra

Uzmimo cilindar od plus 1,00 dioptrije u osi 90 stepeni, sličan nalazu kakav roditelji često dobijaju na pregledu deteta. Isti nalaz se ispravno zapisuje i kao cilindar od minus 1,00 dioptrije u osi 180 stepeni, uz odgovarajuću korekciju sferne vrednosti.

Pravilo transpozicije, potvrđeno i konkretnim brojčanim primerom u stručnom radu iz optometrije sa PMF-a u Novom Sadu, glasi: sabrati sferu i cilindar radi nove sfere, promeniti predznak cilindra, promeniti osu za 90 stepeni. Zato roditelj ili pacijent koji dobije nalaz sa drugačijim predznakom nema razloga za brigu, jer dioptrija nije veća ni manja, samo je drugačije zapisana.

Ko je kandidat za korekciju astigmatizma

Podobnost za bilo koju metodu korekcije utvrđuje pregled, ne sam čitalac. Meri se nekoliko konkretnih pokazatelja, a rezultati određuju koja od pet opcija dolazi u obzir.

Ovi kriterijumi su isti bez obzira na to da li čitalac razmišlja o naočarima, sočivima ili nekom od hirurških zahvata, jer svaki od njih zavisi od istog nalaza o rožnjači, dioptriji i sočivu.

Merljivi kriterijumi i cene testova

Debljina rožnjače se meri pahimetrijom, po ceni od 1.700 dinara, dok se oblik rožnjače proverava kornealnom topografijom, 2.700 dinara po oku. Stanje suznog filma proverava se Širmerovim testom, 800 dinara, a stabilnost dioptrije i opšte stanje sočiva proverava se u okviru redovnog očni pregled. Sve cene su prema cenovniku od 07.08.2026.

Ko nije kandidat

Tanka rožnjača, keratokonus, izrazito suve oči i zamućeno sočivo su stanja zbog kojih neko nije kandidat za lasersko skidanje dioptrije. Glavobolje i neprijatnost od cilindra često dovedu ljude na pregled.

„Ranije sam imao dioptriju -2.75 i -3.0 sa cilindrima, nosio sam naočare i imao sam česte glavobolje.“

– Živojin Cvejić, sa sajta klijenata

Alternativa kada laser nije opcija

Ovo unapred navedeno ograničenje ne znači da opcija korekcije ne postoji, samo da laser nije taj put za tog konkretnog pacijenta. Preostale četiri metode i dalje ostaju na raspolaganju, uključujući fakna sočiva za one koji nisu kandidati za laser.

Pet načina korekcije astigmatizma

Astigmatizam se ispravlja na pet načina, a izbor zavisi od nalaza sa pregleda, ne od ličnog nagađanja. Refraktivne greške poput astigmatizma se najčešće koriguju dioptrijskim naočarima ili kontaktnim sočivima, a korektivna hirurgija je jedna od dostupnih opcija, što potvrđuje i diplomski rad sa PMF-a u Novom Sadu.

Naočare i kontaktna sočiva se menjaju ili prilagođavaju kad god se dioptrija promeni, dok hirurški zahvati menjaju rožnjaču ili sočivo trajno. Tabela ispod upoređuje svih pet opcija po istim merilima, bez procenata uspešnosti, jer takvi podaci za ovaj zahvat još nisu objavljeni.

MetodaŠta korigujeKoliko trajeŠta ostaje potrebno posleKo nije kandidat
Naočare sa cilindričnim staklimaSve stepene astigmatizma, samostalnog ili uz kratkovidost i dalekovidostOdmah, bez zahvataRedovna kontrola dioptrije i zamena stakalaNema medicinske kontraindikacije
Kontaktna sočivaAstigmatizam, uključujući nepravilne oblike rožnjače kod gas propusnih sočivaOdmah, bez zahvataRedovna nega i zamena sočivaIzrazito suve oči ili nepodnošenje sočiva
Lasersko skidanje dioptrije (PRK)Astigmatizam u okviru opsega koji utvrđuje pregledDesetak minuta po okuKapi u periodu oporavka, kontrolni preglediTanka rožnjača, keratokonus, izrazito suve oči
Fakna intraokularna sočivaAstigmatizam kada laser nije opcija, uz zdravo prirodno sočivoKratak hirurški zahvatKontrolni preglediZamućeno prirodno sočivo
Torično intraokularno sočivoAstigmatizam uz zamućeno ili uklonjeno prirodno sočivo10 do 15 minuta po okuKontrolni pregledi, kod multifokalnog sočiva navikavanje na noćno viđenjeZdravo prirodno sočivo bez potrebe za zamenom

1. Naočare sa cilindričnim staklima

Naočare sa cilindričnim staklima su najčešća i najjednostavnija opcija korekcije. Ova stakla izgledaju kao i sva ostala, ali imaju različitu dioptriju pod određenim uglovima koje lekar upiše u recept. Da li je ovo dovoljno rešenje ili je potreban drugi pristup, pokazuje pregled, ne udobnost sa kojom se čitalac trenutno nosi naočare.

Ova opcija ne zahteva nikakav zahvat i može se promeniti čim se dioptrija promeni, što je čini najjednostavnijim putem za manje i stabilnije stepene astigmatizma.

2. Kontaktna sočiva za astigmatizam

Astigmatizam se može ispraviti i kontaktnim sočivima, gas propusnim ili specijalnim mekim toričnim sočivima. Gas propusna sočiva se biraju kada je oblik rožnjače nepravilniji, dok meka torična sočiva odgovaraju blažim i pravilnijim slučajevima. Za razliku od naočara, sočiva prate oblik rožnjače direktno, pa deo ljudi sa nepravilnijim astigmatizmom bolje vidi sa sočivima nego sa staklima u okviru.

Koja vrsta sočiva odgovara, i da li sočiva uopšte odgovaraju, procenjuje pregled kontaktologa oftalmologa.

3. Lasersko skidanje dioptrije

Lasersko skidanje dioptrije traje desetak minuta po oku i izvodi se u lokalnoj, kapljičnoj anesteziji, uređajem WaveLight Allegretto EYE-Q. Zahvat menja oblik rožnjače tako da svetlost ponovo fokusira u jednu tačku, u okviru opsega koji utvrđuje pregled. Da li je neko kandidat za ovu tehniku procenjuje isključivo oftalmolog nakon pregleda na široke zenice.

Oporavak posle PRK

Tokom samog zahvata bola nema, zahvaljujući kapljičnoj anesteziji. Posle PRK tehnike, koju Perfect Vision izvodi, uobičajeno je grebanje, peckanje i suzenje u trajanju od dva do tri dana, uz nešto duži oporavak vida nego kod nekih drugih tehnika.

„Operacija je rađena PRK tehnikom, jer imam suve oči i oporavak je bio malo teži prvih 48h, ali treba napomenuti da su ove tegobe subjektivne i svaki pacijent ih drugačije doživi. Pre operacije je moja dioptrija bila -4.5 i imala sam astigmatizam koji mi je zaista smetao.“

– Ilić Natalija, sa sajta klijenata

Suve oči i oreoli oko svetla

Suve oči i oreoli oko svetla su, prema dosadašnjem iskustvu klinike, poznata pojava u prvim nedeljama oporavka posle refraktivnih zahvata, uključujući PRK, tehniku koju Perfect Vision zaista izvodi.

Kod većine pacijenata oreoli blede u prvih nekoliko meseci i retko ostaju trajno.

Prezbiopija nije neuspeh zahvata

Potreba za naočarima za čitanje posle četrdesete nije neuspeh zahvata, nego posledica prirodnog starenja sočiva u oku, prezbiopije. Slabljenje akomodacije posle četrdesete dovodi do prezbiopije, koja oko šezdesete postaje potpuna, bez obzira na to da li je osoba ranije nosila korekciju, što potvrđuje i stručni rad iz optometrije sa PMF-a u Novom Sadu.

Kada laser nije rešenje

Laser ne rešava svaki astigmatizam. Kada je cilindar izvan opsega koji laser koriguje, kada rožnjača ne dozvoljava zahvat ili kada se astigmatizam nađe uz zamućeno sočivo, korekcija se radi ugradnjom toričnog intraokularnog sočiva. Operacija katarakte sa ugradnjom toričnog sočiva iznosi 135.000 dinara po oku, prema cenovniku od 07.08.2026.

Koji od ova dva puta je pravi za konkretan slučaj utvrđuje isključivo pregled.

4. Fakna intraokularna sočiva

Fakna intraokularna sočiva ugrađuju se pored prirodnog sočiva oka, ne umesto njega, za razliku od toričnog intraokularnog sočiva koje prirodno sočivo zamenjuje. Ova opcija je alternativa za deo ljudi koji nisu kandidati za lasersko skidanje dioptrije, a prirodno sočivo im je i dalje zdravo. Ova alternativa je razlog zbog kog odgovor „niste kandidat za laser“ ne mora da bude kraj razgovora o korekciji, jer prirodno sočivo ostaje netaknuto, a astigmatizam se i dalje koriguje.

Da li je ovo pravi put zavisi od istog pregleda koji određuje sve ostale opcije.

5. Ugradnja toričnog intraokularnog sočiva

Torično intraokularno sočivo se postavlja na mesto prirodnog sočiva u oku, preuzimajući njegovu funkciju. Operacija traje 10 do 15 minuta i izvodi se u lokalnoj, kapljičnoj anesteziji: pacijent je budan, oseća dodir i pritisak ali ne bol, bez injekcija i bez šavova.

Oporavak i kontrole

Pravi se mali rez na koji nije potrebno staviti šav, i rana brzo zarasta. Oporavak i dalje uključuje kontrolne preglede u periodu posle zahvata, kako bi se pratilo zarastanje i vid.

Broj i raspored kontrola zavisi od toka oporavka svakog pacijenta, pa se tačan raspored dogovara na samom pregledu, ne unapred za sve podjednako.

Torično monofokalno i torično multifokalno sočivo

Torično monofokalno sočivo koriguje astigmatizam i daje vid za daljinu, dok naočare za blizinu ostaju potrebne. Torično multifokalno sočivo smanjuje potrebu za naočarima na obe udaljenosti, ali kod dela pacijenata dolazi uz oreole i bleštanje, naročito pri noćnoj vožnji. Koje sočivo odgovara zavisi od pregleda, ne od lične preferencije.

„Ugradio sam Eyhance toric sočiva, ali vidim čak i na srednju distancu dosta dobro što je iznad očekivanja.“

– Zoran Ćurčić, sa sajta klijenata

Kako se bira između dva tipa

Razlika između ova dva tipa sočiva je razlika između jednog jasnog fokusa i više fokusa odjednom. Oftalmolog na pregledu upoređuje stanje rožnjače i oka sa svakodnevnim navikama pacijenta pre nego što predloži jedan od ova dva tipa.

Astigmatizam kod dece

Astigmatizam se kod dece često nasleđuje i javlja se već u ranom uzrastu, a korekcija na vreme je uslov da se vid pravilno razvije. Kada astigmatizam ostane nekorigovan, rizik od trajnog razvojnog oštećenja vida raste sa svakom godinom odlaganja.

Kada je dovoljno praćenje, a kada korekcija

Deca često ne primete da im je vid zamagljen i retko se žale na to, zbog čega su redovni pregledi jedini pouzdan način da se astigmatizam otkrije. Refrakciona mana, uključujući astigmatizam, čest je uzrok glavobolje kod dece školskog uzrasta, što opravdava sistematske preglede pre polaska u školu, a to potvrđuje i rad iz Timočkog medicinskog glasnika, čiji su autori iz domova zdravlja Žitište i Novi Sad. Kada je nalaz stabilan i blag, dovoljno je praćenje, a korekcija se uvodi kada nalaz to zahteva.

Zašto se ne čeka bez razloga

Vid kod deteta se razvija u prvim godinama života, a mozak uči da obrađuje jasnu sliku samo ako mu je ta slika dostupna na vreme. Kod dece se korekcija zato ne odlaže bez razloga, čak i kada dete ne izgleda uznemireno zamagljenim vidom.

Kako izgleda pregled deteta

Pregled deteta obuhvata širenje zenica i merenje refrakcione greške, slično pregledu odrasle osobe, samo prilagođeno detetovoj saradnji. Deca sa smanjenim vidom od ranog uzrasta često nisu ni svesna problema, što je razlog zašto rani, ciljani pregledi imaju ključnu ulogu u otkrivanju vizuelnih poremećaja, a to potvrđuje i rad iz časopisa Zdravstvena zaštita, Fakultet medicinskih nauka Univerziteta u Kragujevcu. Kod Perfect Vision, dečija oftalmologija vodi dr Tamara Kljaković Avramović, a pregled dečijeg oftalmologa iznosi 4.700 dinara, prema cenovniku od 07.08.2026.

Ključna terminologija

Astigmatizam: refrakciona anomalija kod koje rožnjača ili sočivo oka nisu podjednako zakrivljeni u svim pravcima, pa svetlost pada u više žižnih tačaka umesto u jednu. Ispoljava se zamagljenom ili iskrivljenom slikom na svim udaljenostima, samostalno ili uz kratkovidost i dalekovidost.

Cilindar (dioptrija): deo recepta za naočare ili sočiva koji ispravlja astigmatizam, izražen u dioptrijama uz oznaku ose u stepenima. Isti cilindar se može zapisati kao plus ili kao minus vrednost, u zavisnosti od ose, a da dioptrija ostane potpuno ista.

Rožnjača: prednji, providni deo oka kroz koji svetlost ulazi pre nego što stigne do sočiva i mrežnjače. Njena zakrivljenost je glavni uzrok astigmatizma kada nije ravnomerna u svim pravcima.

Keratometar: uređaj koji meri zakrivljenost rožnjače očitavanjem odbijene svetlosti sa njene površine. Rezultat pomaže oftalmologu da odredi tačnu vrednost i osu cilindra.

Kornealna topografija: mapiranje površine rožnjače radi otkrivanja nepravilnosti u obliku, rađeno na uređaju Oculus Pentacam HR. Koristi se i za otkrivanje ranih znakova keratokonusa.

Kandidat (za zahvat): osoba čiji nalaz sa pregleda, uključujući debljinu i oblik rožnjače, stabilnost dioptrije i stanje suznog filma, odgovara uslovima za određenu metodu korekcije. Podobnost uvek utvrđuje oftalmolog nakon pregleda, ne sam tekst.

PRK: laserska tehnika kojom se oblik rožnjače menja delovanjem lasera, a koju Perfect Vision izvodi uređajem WaveLight Allegretto EYE-Q. Oporavak vida je nešto duži nego kod nekih drugih tehnika, ali je to tehnika koju klinika stvarno primenjuje.

Torično sočivo: intraokularno sočivo dizajnirano da koriguje astigmatizam, koje se ugrađuje na mesto prirodnog sočiva i preuzima njegovu funkciju. Koristi se kada je astigmatizam udružen sa zamućenjem prirodnog sočiva.

Fakno sočivo: sočivo koje se ugrađuje pored prirodnog sočiva oka, a ne umesto njega. Alternativa je za deo ljudi koji nisu kandidati za lasersko skidanje dioptrije.

Keratokonus: progresivno tanjenje i ispupčenje rožnjače u obliku konusa, čest uzrok nepravilnog astigmatizma. Zahteva redovno praćenje jer se u određenom trenutku može javiti potreba za učvršćivanjem rožnjače.

Pahimetrija: merenje debljine rožnjače, jedan od testova kojima se utvrđuje kandidatura za lasersko skidanje dioptrije. Tanja rožnjača ograničava izbor metode korekcije, pa je ovaj podatak deo svakog preoperativnog pregleda.

Koja od pet opcija dolazi u obzir zavisi od veličine i vrste astigmatizma, debljine i oblika rožnjače i stanja sočiva, a podobnost procenjuje oftalmolog nakon pregleda na široke zenice. Pregled se zakazuje na 024 45 45 000. Zahvate iz oblasti refraktivne hirurgije i hirurgije katarakte izvodi dr Branka Ivošević, specijalista oftalmologije, Perfect Vision Subotica.

Često postavljana pitanja

Da li osoba sa astigmatizmom samo na jednom oku može da nosi kontaktna sočiva?

Podobnost za nošenje kontaktnih sočiva kod astigmatizma na jednom oku utvrđuje pregled kontaktologa oftalmologa, ne opšte pravilo. Na pregledu se proverava oblik rožnjače tog oka i stabilnost dioptrije, jer se torična ili gas propusna sočiva biraju prema tim nalazima. Drugo oko, čak i bez astigmatizma, ostaje deo iste procene, jer se sočiva prilagođavaju paru očiju, ne pojedinačnom oku.

Zašto se vid pogorša iako se nose naočare sa cilindrom?

Oblik i veličina oka se menjaju tokom vremena, delom genetski određeno, pa se menja i dioptrija koju treba korigovati. Naočare koje su bile tačne pre nekoliko godina više ne prate trenutni nalaz, što se oseća kao pogoršanje vida iako je zapravo reč o promeni dioptrije. Redovna kontrola i promena naočara prati tu promenu, kako se oko ne bi opterećivalo neadekvatnom korekcijom.

Kako dioptrija deteta iz plusa pređe u minus?

To nije pogoršanje, nego drugačiji zapis iste vrednosti. Plus cilindar u osi 90 stepeni i minus cilindar iste vrednosti u osi 180 stepeni opisuju potpuno istu refrakcionu grešku, samo iz drugačijeg ugla merenja. Dva pregleda u razmaku od nekoliko meseci mogu prikazati nalaz na oba načina bez ijedne promene u stvarnom stanju oka.

Da li je moguće imati astigmatizam iako ga niko u porodici nema?

Da, astigmatizam je često nasledan, ali porodična istorija nije uslov da bi se javio, jer oblik rožnjače zavisi i od faktora koji nisu uvek poznati. Astigmatizam se zato javlja i kod ljudi bez ijednog srodnika sa istim stanjem, a dijagnoza se uvek postavlja pregledom, ne procenom na osnovu porodične anamneze.

Sa koliko godina može da se ukloni astigmatizam laserskom operacijom?

Ne postoji fiksna donja granica godina, jer odlučuje stabilnost dioptrije kroz duži period, ne kalendarski uzrast. Dioptrija kod mlađih osoba često se još uvek menja, pa se laserska korekcija razmatra tek kada nalazi ostanu isti kroz više uzastopnih kontrola. Procenu stabilnosti i podobnosti daje isključivo oftalmolog nakon pregleda, na osnovu keratometrije i topografije rožnjače.

Ako imam astigmatizam, da li to znači da nemam opciju korekcije?

Ne, astigmatizam se ispravlja na pet načina: naočarima, kontaktnim sočivima, laserskim skidanjem dioptrije, faknim sočivima ili ugradnjom toričnog intraokularnog sočiva. Koja od tih opcija dolazi u obzir zavisi od debljine i oblika rožnjače, stabilnosti dioptrije i stanja sočiva, a ne od toga koliki je cilindar sam po sebi. Pregled na široke zenice pokazuje koja je opcija realna.

Da li se astigmatizam menja kako čovek stari?

Cilindar može ostati stabilan godinama, ali se kod nekih ljudi blago menja kako se menja i oblik oka. To je odvojeno od prezbiopije, prirodne promene sočiva posle četrdesete koja stvara potrebu za naočarima za čitanje, i ne znači da se astigmatizam pogoršava. Redovna kontrola kod oftalmologa razlikuje jednu promenu od druge i pokazuje da li je nova korekcija uopšte potrebna.

Komentari

378

Vuk

18/08/2023 at 22:28

Da li je preporiceno ici napolje sa strabizmom
(Mislim da kad dete stavi flaster na oko i naocare pa ode napolje da gleda daljinu i ostale stvari koje ce da pomogne detetu)

Perfect Vision

01/09/2023 at 12:37

Poštovani,

Savetujemo da dođete na pregled kod dečijeg oftalmologa dr Tamare Avramović Kljaković koja će nakon pregleda deteta dati proverene informacije kao odgovore na vaša pitanja. Pozovite nas 0244545000 ili 0605575754.

Duca

13/08/2023 at 21:09

Poštovani, da li se rade multifokalne naočare sa cilindrima?

Perfect Vision

01/09/2023 at 12:37

Poštovani,

Radimo, pozovite našu optiku 066 65 65 026.