A cukorbetegség alattomos és igen súlyos betegség, amely fokozatosan károsítja valamennyi véredényt, a szemfenék véredényeit is. A látásélesség gyengülésével, súlyosabb esetekben tartós vakulással járó, a szemfenéken bekövetkező elváltozásokat diabéteszes retinopathiának nevezzük.
A cukorbetegek rendszeres szemvizsgálatának fontosságáról, a gyógykezelési módokról dr. Sandra Jovanovićtyal, a Kuća zdravlja szemészeti központjának szakmunkatársával beszélgettünk.
- Minden cukorbetegnek rendszeresen el kell járnia szemfenékvizsgálatra, hogy idejekorán felfedezzük a megbetegedés tüneteit, és meghatározzuk a további terápiát. Minél tovább vár a páciens, annál nehezebb hatékonyan gyógykezelni és megelőzni azt, hogy a minimális látás megőrzése érdekében az egyetlen lehetőséghez, a vitrectomiához, egy összetett műtéthez kelljen folyamodni – hangsúlyozta dr. Jovanović, aki azt is elmagyarázta, milyen gyógykezelési módszerek vannak.
A diabéteszes retinopathia korai szakaszában a pácienseknél a sárgafoltdagadás okozta látásgyengülés fordul elő, ez esetben a sárgafolt lézeres kezelését alkalmazzuk. A lézeres kezelés a hosszan tartó vércukorszint-növekedés következtében a sárgafolt környékén a hajszálerek tágulása okozta mikroaneurizmus célkezelésére irányul, de lehet rács formájában is, ezzel csatornákat létesítünk a folyadékfelesleg elvezetésére. A lézeres kezelés a legjobb esetben megállítja a látás további gyengülését. Sárgafoltdagadás esetében a leghatékonyabb kezelés a lézer és a VEGF inhibítorok közé tartozó gyógyszerek kombinálása, ez utóbbi gyógyszert a szem mélyébe fecskendezzük be annak érdekében, hogy csökkentsük a dagadást, valamint növeljük a lézer hatékonyságát. Az újonnan kialakuló véredények sürgősen megkövetelik az egész szemfenék lézeres kezelését (panretinális lézerfotokoaguláció), amelynek célja a kóros véredények megsemmisítése. Ezáltal megakadályozzuk a látás szempontjából veszélyes komplikációkat (vérzés a szem belsejében, a recehártya-tractió leválását, a neovaszkuláris zöld hályogot), ellenkező esetben vakság következik be.
A Kuća zdravlja szemészeti központjában újdonságként a sárgafoltdagadást a legmodernebb kezeléssel gyógyítjuk, az országban mindössze néhány klinika nyújtja ezt a szolgáltatást.
- Hazánkban nemrégiben egy még tökéletesebb gyógyszert jegyeztek be, amely a világszerte végzett kísérletek szerint a leghatékonyabbnak bizonyult a különféle eredetű sárgafoltdagadás gyógykezelésében. A bio-felszívódó dexametason implantátumról van szó, amit bejuttatunk a szembe, és mindössze néhány nap alatt lecsökkentjük a duzzadást, és feljavítjuk a látásélességet. Ez a gyógyszer jobban megfelel a pácienseknek, mert kevesebbszer kell beadni (a gyógyszer hatása 6 hónapig is eltart), ezzel egyszersmind csökkentjük a fertőzés lehetőségét is. Ezt a terápiát önállóan is adhatjuk, de az említett esetekben sikeresen kombinálhatjuk az anti-VEGF terápiával is – mondta dr. Jovanović.
A Diabétesz elleni küzdelem világnapja alkalmából, melyet világszerte november 14-én tartanak, a Perfect Vision munkatársai ingyenes előadásokat és szemfenék vizsgálatokat fognak végezni. Hagyományos akciónkat november 19-én, csütörtökön tartjuk a szabadkai Szabadegyetemen (213 terem, első emelet), 17 órai kezdettel.
